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ABSTRACT The risk of amputations in patients with diabetes is 10 to 20 times more frequent compared to non-diabetics. The biotechnological team developed by ROKIT Healthcare, Inc., of South Korean origin: Dr. INVIVO, is a biotechnology team that offers an effective therapy for the treatment of diabetic foot, with a hyper-personalized organ regeneration platform that, through artificial intelligence, scan the injury in order to manufacture a patch that contains autologous stem cells, extracellular matrix and specific tissue materials, to later apply it to the wound, and with this, achieve complete healing and regeneration. The purpose of this report aims to demonstrate the effectiveness of treatment in diabetic foot ulcers and present the results of 3 clinical cases with extensive injuries after lower limb amputations, treated at the District Hospital of Ñemby, Paraguay, using this technology.

RESUMEN El riesgo de amputaciones en pacientes con diabetes es 10 a 20 veces más frecuente en comparación con no diabéticos. El equipo biotecnológico desarrollado por ROKIT Healthcare, Inc., de procedencia surcoreana: Dr. INVIVO, es un equipo de biotecnología que ofrece una terapia eficaz para el tratamiento del pie diabético, con una plataforma de regeneración de órganos hiperpersonalizados que mediante la inteligencia artificial, escanea la lesión para así, fabricar un parche que contiene células madres autólogas, matriz extracelular y materiales específicos de tejido, para posteriormente aplicarla a la herida, y con esto, lograr la cicatrización y regeneración completa. El propósito del presente reporte apunta a demostrar la efectividad del tratamiento en úlceras en pie diabético y exponer los resultados de 3 casos clínicos con extensas lesiones posteriores a amputaciones de miembros inferiores, atendidos en el Hospital Distrital de Ñemby, Paraguay, utilizando esta tecnología.

https://doi.org/10.18004/anales/2024.057.01.82

Surveillance of Shiga toxin-producing Escherichia coli associated bloody diarrhea in Argentina
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Rivas, Marta

; Pichel, Mariana

; Colonna, Mariana

; López Casanello, Adrián

; Alconcherc, Laura F.

; Galavottic, Jimena

; Principid, Iliana

; Pérez Araujo, Sofía

; Ramíreze, Flavia B.

; Gonzáleze, Gladys

; Pianciola, Luis A.

; Mazzeo, Melina

; Suarez, Ángela

; Oderiz, Sebastián

; Ghezzi, Lidia F.R.

; Arrigo, Diego J.

; Paladiné, José H.

; Baroni, María R.

; Pérez, Susana

; Tamborini, Ana

Revista argentina de microbiología

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Dez 2023, Volume 55 Nº 4 Páginas 2 - 2

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract In Argentina, hemolytic uremic syndrome (HUS) caused by Shiga toxin-producing Escherichia coli (STEC-HUS) infection is endemic, and reliable data about prevalence and risk factors have been available since 2000. However, information about STEC-associated bloody diarrhea (BD) is limited. A prospective study was performed during the period October Surveillance; 2018-June 2019 in seven tertiary-hospitals and 18 referral units from different regions, aiming of STEC-HUS cases in the same hospitals and during the same period were also assessed. Twenty-nine (4.1%) of the BD patients were STEC-positive, as determined by the Shiga Toxin Quik Chek (STQC) test and/or the multiplex polymerase chain reaction (mPCR) assay. The highest fre-quencies were found in the Southern region (Neuquén, 8.7%; Bahía Blanca, 7.9%), in children between 12 and 23 month of age (8.8%), during summertime. Four (13.8%) cases progressed to HUS, three to nine days after diarrhea onset. Twenty-seven STEC-HUS in children under 5 years of age (77.8%) were enrolled, 51.9% were female; 44% were Stx-positive by STQC and all by mPCR. The most common serotypes were O157:H7 and O145:H28 and the prevalent geno-types, both among BD and HUS cases, were sfx2a-only or -associated. Considering the endemic behavior of HUS and its high incidence, these data show that the rate of STEC-positive cases is low among BD patients. However, the early recognition of STEC-positive cases is important for patient monitoring and initiation of supportive treatment.

Resumen En Argentina, el síndrome urémico hemolítico asociado a Escherichia coli productor de toxina Shiga (STEC-SUH) es endémico y, desde 2000, de notificación obligatoria. Sin embargo, la información sobre diarrea sanguinolenta (DS) asociada a STEC (DS-STEC) es limitada. Se realizó un estudio prospectivo desde octubre de 2018 hasta junio de 2019 en siete hospitales de tercer nivel y 18 unidades de referencia de diferentes provincias argentinas, con el objetivo de determinar la frecuencia de casos de DS-STEC en 714 niños de 1 a 9 años que tuvieron DS (I) y la tasa de progresión de DS a SUH en dicha cohorte (II). También se evaluó el número y distribución regional de casos de STEC-SUH en los mismos hospitales en dicho período. Veintinueve casos de DS (4,1%) fueron STEC-positivos, determinados por Shiga Toxin Quik Chek (STQC) o PCR múltiple (mPCR). Las frecuencias más altas se encontraron en el sur del área relevada (Neuquén, 8,7%; Bahía Blanca, 7,9%), en niños de 12 a 23 meses (8,8%), en verano. Cuatro casos de DS-STEC (13,8%) progresaron a SUH, de tres a nueve días después del inicio de la diarrea. Se registraron 27 niños con STEC-SUH, estos fueron mayoritariamente <5 anos (77,8%) del sexo femenino (51,9%). El 44% de estos casos fueron Stx-positivos por STQC y todos por mPCR. Los serotipos más comunes fueron O157:H7y O145:H28, y el genotipo predominante fue stx2a, solo o asociado, en DS y SUH. Considerando el comportamiento endémico del SUH y su alta incidencia, estos datos muestran que la tasa de casos de DS-STEC es baja. Sin embargo, su reconocimiento temprano es importante para el seguimiento e inicio del tratamiento de sostén.

https://doi.org/10.1016/j.ram.2023.03.003

Metabolic and osmoionic effects of the recombinant crustacean hyperglycemic hormone (rCHH-A) of the Pacific white shrimp Penaeus vannamei on specimens acutely exposed to extreme salinities
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Balderas-González, Verónica

; Ponce-Rivas, Elizabeth

; Díaz, Fernando

; Camacho-Jiménez, Laura

; Sánchez-Castrejón, Edna

; Aguilar, Manuel B.

Latin american journal of aquatic research

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Mai 2023, Volume 51 Nº 2 Páginas 248 - 267

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT. The crustacean hyperglycemic hormone (CHH) is a multifunctional neuropeptide that plays a central role in crustacean metabolism and physiology. Experiments were conducted to examine the metabolic and osmoionic capabilities of the white shrimp Penaeus vannamei injected with its recombinant CHH-A (rCHHA) peptide and acutely transferred from iso- (26 ppt) to hypo- (10 ppt) and hyper-osmotic (40 ppt) conditions. Hemolymph glucose, protein, osmoregulatory capacity (OC), and ionoregulatory capacity (IC) for sodium, chloride, potassium, and calcium were evaluated at four post-injection times (0.5, 1, 2, and 24 h). The rCHH-A peptide had hyperglycemic activity in all salinity conditions, obtaining maximum values at 1 h post-injection. However, in shrimp transferred to hyper-osmotic condition, rCHH-A caused the most significant reductions in OC (2 h), chloride IC (2 h), and total proteins (0.5-2 h) compared to the phosphate-buffered saline (PBS) control. Contrastingly, in shrimp transferred to hypo-osmotic conditions, rCHH-A decreased OC significantly from 2-24 h, strongly decreased chloride and potassium IC at 1 h post-injection, and increased total protein concentration in the hemolymph (1-2 h) when compared to PBS control. Concerning calcium, the rCHH-A injection decreased calcium IC at 10 ppt (1 h) and 26 ppt (2 h), providing insight into a potential role for CHHA in calcium regulation. The results suggest that glucose and protein mobilization could enhance energy for osmo-ionic regulation under extreme osmotic conditions. This research study contributed to understanding crustacean endocrinology in P. vannamei and related euryhaline crustaceans. Further research should be performed to understand the osmo- and ionoregulatory mechanisms of the different CHH variants in crustaceans exposed to other stress conditions and the relationship with intermediary energy metabolism regulation.

https://doi.org/10.3856/vol51-issue2-fulltext-2967

Frecuencia de factores de riesgo cardiovascular modificables en estudiantes universitarios de carreras de salud
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Rivas Martínez, Noelia Rocío

; Noguera López, Gustavo Andrés

; Portillo Zena, Laura Josefina

; Montiel Gómez, Carmen Raquel

Revista Virtual de la Sociedad Paraguaya de Medicina Interna

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Mar 2023, Volume 10 Nº 1 Páginas 66 - 73

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Cardiovascular diseases are the main cause of death due to non-communicable diseases. The detection of modifiable cardiovascular risk factors plays an important role in the prevention of cardiovascular morbidity and mortality. Objectives: To describe the frequency of modifiable cardiovascular risk factors in health career students at the Polytechnic and Artistic University of Paraguay, San Lorenzo branch. Methodology: Observational, descriptive, cross-sectional design. The data was obtained by a telematic survey during the year 2022. Result: One hundred thirty-four students participated, with a predominance of women: 104 (78%) with an average age of 25 ± 7 years, most of them were from the medical career 44 (33%). The cardiovascular risk factors found were: sedentary lifestyle in 83 (62%) participants, unhealthy eating habits in 128 (95%), smoking in 7 (5%), arterial hypertension in 7 (5%), type 2 diabetes mellitus in 3 (2%), and dyslipidemia in 4 (3%). There was loss of data for BMI in 62 cases, so the frequency of overweight or obesity has not been analyzed. The sample studied presented at least 1 cardiovascular risk factor in 131 participants (98%). The sum of cardiovascular risk factors per subject shows a high percentage of 42.5% and 39.5% for 2 and 3 associated risk factors, respectively. Conclusion: In the studied sample, despite being young and in training in health matters, there is a high frequency of at least one modifiable cardiovascular risk factor. The most frequent cardiovascular risk factors were unhealthy eating habits and a sedentary lifestyle. It is striking that, despite being a young population, hypertension, diabetes, and dyslipidemia are already present, assuming a high and early burden of cardiovascular risk.

RESUMEN Introducción: las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte por enfermedades no transmisibles. La detección de los factores de riesgo cardiovascular modificables juega un rol importante en la prevención de la morbimortalidad cardiovascular. Objetivos: describir la frecuencia de factores de riesgo cardiovascular modificables en estudiantes de carreras de salud en la Universidad Politécnica y Artística del Paraguay, filial San Lorenzo. Metodología: diseño observacional, descriptivo, de corte trasversal. Los datos fueron obtenidos por una encuesta telemática durante el año 2022. Resultado: participaron 134 estudiantes, con predomino de mujeres: 104 (78%) con edad promedio de 25 ± 7 años, mayoría de la carrera de medicina 44 (33%). Los factores de riesgo cardiovascular encontrados fueron: sedentarismo en 83 (62%) participantes, hábito alimentario no saludable en 128 (95%), tabaquismo en 7 (5%), hipertensión arterial en 7 (5%), diabetes mellitus tipo 2 en 3 (2%), dislipidemia en 4 (3%). Hubo pérdida de datos para IMC en 62 casos, por lo que no se ha analizado la frecuencia de sobrepeso ni obesidad. La muestran estudiada presentó al menos 1 factor de riesgo cardiovascular 131 participantes (98%). La sumatoria de factores de riesgo cardiovascular por sujeto, muestra alto porcentaje 42,5% y 39,5% para 2 y 3 factores de riesgo asociados, respectivamente. Conclusión: en la muestra estudiada, a pesar de ser jóvenes y en formación en materias de salud, existe una alta frecuencia de al menos un factor de riesgo cardiovascular modificable. Los factores de riesgo cardiovascular más frecuentes fueron el hábito alimentario no saludable y sedentarismo. Llama la atención que a pesar de ser una población joven, la hipertensión, diabetes y dislipidemia ya se encuentran presentes suponiendo una carga alta y precoz de riesgo cardiovascular.

https://doi.org/10.18004/rvspmi/2312-3893/2023.10.01.66

Hypovitaminosis D and its relationship with nutritional status and quality of life in patients undergoing haemodialysis
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Visiedo, Lucía

; Pérez, Rocío

; Rivas-Ruiz, Francisco

; Payan, Juan Jesús

; Rey, Laura

; Tortajada, Begoña

; Abilés, Jimena

Nutrición Hospitalaria

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Fev 2023, Volume 40 Nº 1 Páginas 144 - 150

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: evaluar la prevalencia de la hipovitaminosis D en pacientes en hemodiálisis (HD) y su relación con el estado nutricional y la calidad de vida (CV). Material y métodos: un total de 120 pacientes fueron incluidos. La escala de Malnutrición-Inflamación (MIS) se utilizó para la detección del riesgo nutricional. La CV fue evaluada por el cuestionario Kidney Disease Quality of Life versión 1.2 (KDQOL-SF). Los pacientes fueron estratificados en tres grupos de acuerdo con el estado de la vitamina D: suficiencia (≥ 30 ng/dl), insuficiencia (29-10 ng/dl) y deficiencia (< 10 ng/dl) Resultados: se observó hipovitaminosis D en el 71 % de los pacientes. El análisis de regresión lineal múltiple mostró que la deficiencia de vitamina D fue el predictor más significativo de peores resultados en el cuestionario KDQOL-SF. La deficiencia de 25(OH)D explicó el 21 % de la varianza en el componente sumatorio de la enfermedad renal, el 27 % en el componente sumatorio físico y el 22 % en el componente sumatorio mental. Cuando evaluamos el estado nutricional, el análisis de regresión logística multivariante mostró que solo la deficiencia de vitamina D presenta un efecto significativo en la desnutrición (OR: 14.6, p < 0,001). Conclusión: de nuestros hallazgos concluimos que la hipovitaminosis D es muy frecuente entre los pacientes en HD y que su deficiencia está asociada un deterioro del estado nutricional y peor percepción de la calidad de vida.

Abstract Objective: to assess the prevalence of hypovitaminosis D in patients undergoing haemodialysis (HD) and to determine its relationship with nutritional status and quality of life (QoL). Material and methods: 120 patients were included in the study. The Malnutrition-Inflammation Score (MIS) was used to detect nutritional risk. QoL was evaluated by Kidney Disease Quality of Life version 1.2 (KDQOL-SF). Patients were stratified into three groups according to their vitamin D status: sufficiency (≥ 30 ng/dl), insufficiency (29-10 ng/dl) and deficiency (< 10 ng/dl). Results: hypovitaminosis D was detected in 71 % of the patients studied. Multiple linear regression analysis showed that vitamin-D deficiency was the most significant predictor of low KDQOL-SF scores. It explained 21 % of the variance in the Kidney Disease Component Summary, 27 % of that in the Physical Component Summary, and 22 % of that in the Mental Component Summary. Multiple logistic regression analysis showed that only vitamin-D deficiency was significantly associated with malnutrition (OR, 14.6, p < 0.001). Conclusion: HD patients frequently present with hypovitaminosis D. There is a significant correlation between vitamin-D deficiency, poorer nutritional status, and worse QoL in dialysed patients.

https://doi.org/10.20960/nh.04150

Motivos de consumo de vino de enoturistas del centro de México
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Sánchez-Vega, Laura

; Espinoza-Ortega, Angélica

; Thomé-Ortiz, Humberto

; Rojas-Rivas, Edgar

; Escobar-López, Sttefanie Yenitza

RIVAR (Santiago)

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Jan 2023, Volume 10 Nº 28 Páginas 41 - 57

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Estudiamos los factores de consumo de vino en las rutas enológicas del Centro de México. Para ello, diseñamos un cuestionario aplicado a 402 sujetos en la Ruta del Queso y el Vino, en Querétaro, estructurado en tres secciones: Food Choice Questionnaire para identificar los motivos de consumo, libre asociación de palabras y, finalmente, fueron recopiladas las características sociodemográficas, siendo estas últimas analizadas de manera cualitativa. Con la información recabada se realizó un Análisis Factorial Exploratorio y posteriormente un Análisis Jerárquico de Clúster, así como pruebas no paramétricas para identificar las diferencias estadísticas. Las palabras se analizaron mediante nubes de palabras. Dentro de los resultados, se identificaron 12 motivos de consumo, 14 categorías, ocho dimensiones y tres grupos de consumidores de vino en México en el contexto de la actividad enoturística. Concluimos que el consumo de vino está determinado y configurado por el nivel de relación existente entre el consumidor y referente cultural de la bebida. Además, hay un incremento en el interés del mexicano por consumir vino, adaptándolo a sus particularidades socioculturales y económicas.

Abstract The aim of this article is to study the factors of wine consumption in the oenological routes of Central Mexico. A questionnaire applied to 402 subjects was designed on the Cheese and Wine route, in Querétaro. It was structured in three sections: the Food Choice Questionnaire to identify the reasons for consumption, free word association, and finally, the sociodemographic characteristics were collected, the latter being analyzed qualitatively. With the information collected, an Exploratory Factor Analysis was carried out, and subsequently a Hierarchical Cluster Analysis; as well as non-parametric tests to identify statistical differences. The words were analyzed using word clouds. Within the results, 12 reasons for consumption, 14 categories, eight dimensions and three groups of wine consumers were identified in Mexico in the context of wine tourism activity. It is concluded that the consumption of wine is determined and configured by the level of relationship between the consumer and the cultural reference of the drink. In addition, there is an increase in Mexican interest in consuming wine, adapting it to their socio-cultural and economic particularities.

https://doi.org/10.35588/rivar.v10i28.5377

Very high erythemal doses of ultraviolet radiation around solar noon measured in Arica, northern Chile
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Rivas, Miguel

; Rojas, Elisa

; Laroze, David

; Pérez, Laura M.

; Corrêa, Marcelo de Paula

Atmósfera

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2023, Volume 37 elocation 53184

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN En general, los medios de comunicación y los boletines meteorológicos informan sobre el índice ultravioleta (UVI) para prevenir la sobreexposición al sol. Sin embargo, esta información no refleja el daño acumulado en la piel inducido por la cantidad total de UVR (radiación ultravioleta por sus siglas en inglés) acumulada en el tiempo, conocida como dosis eritematosa (ED). Este estudio analizó el UVI y el ED medidos a ±30 y ±60 minutos alrededor del mediodía solar (SN) en Arica, Norte de Chile. Los resultados muestran que SN ED superó la Mínima Dosis Eritematosa (MED por sus siglas en inglés) para todos los tipos de piel. Durante el verano, las exposiciones cortas a la luz solar de hasta 1 hora pueden resultar en una exposición solar hasta 10 veces mayor que el límite de seguridad ocupacional aceptable para la piel humana sin protección.

ABSTRACT News media and meteorological bulletins generally report on the ultraviolet index (UVI) to prevent overexposure to the sun. However, this information does not reflect the accumulated damage to the skin induced by the total amount of UVR (ultraviolet radiation) accumulated over time, known as erythemal dose (ED). This study analyzed the UVI and ED measured at ±30 and ±60 minutes around solar noon (SN) in Arica, North of Chile. The results show that SN ED exceeded the Minimum Erythema Dose (MED) for all the skin types. During the summer, shorts exposures to sunlight for up to 1 hour may result in sun exposure up to 10 times greater than the acceptable occupational safe limit for unprotected human skin.

https://doi.org/10.20937/atm.53184

Cognitive load in academic clinical simulation activities. Cross-sectional study
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González La Rotta, Mariana

; Mazzanti, Valentina

; Serna Rivas, Laura

; Triana Schoonewolff, Carlos Alberto

Colombian Journal of Anestesiology

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Dez 2022, Volume 50 Nº 4 elocation e205

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: La carga cognitiva determina la capacidad que tendrá la memoria de trabajo para almacenar y grabar información en la memoria a largo plazo, lo cual condiciona el aprendizaje. Objetivo: Comparar la carga cognitiva entre las distintas actividades de simulación, incluyendo talleres de simulación de anestesiología y cirugía en estudiantes de medicina. Métodos: Estudio observacional analítico tipo corte transversal. Se aplicaron dos escalas de medición de la carga cognitiva (Paas y NASA-TLX) a los estudiantes después de cada taller de simulación. Se realizaron comparaciones de los puntajes obtenidos mediante las escalas. Resultados: Se encontraron diferencias relevantes en cuanto al esfuerzo mental evaluado por la escala de Paas, en relación con el orden de rotación de los estudiantes en el taller de manejo de vía aérea; se encontró mayor esfuerzo en el grupo que rotó primero por cirugía (6,19 vs. 5,53; p = 0,029). El taller con mayores índices de frustración fue el de manejo de vía aérea. Este taller mostró los mayores puntajes en todos los ítems en la escala NASA-TLX, lo que indica una mayor carga cognitiva respecto a los demás. Conclusión: No fue posible diferenciar si los puntajes altos en algunas de las actividades se debieron a la dificultad natural del manejo de vía aérea, o al diseño específico del taller. Por lo que se requieren nuevos estudios que diferencien estos componentes para mejorar el diseño de actividades de aprendizaje.

Abstract Introduction: Cognitive load determines working memory ability to store and retain information in long-term memory, thus conditioning learning. Objective: To compare cognitive loads among different simulation activities, including anesthesia and surgery simulation workshops in medical students. Methods: Cross-sectional analytical observational study. Two cognitive load measurement scales (Paas and NASA-TLX) were given to the students after each simulation workshop. Comparisons were made based on the scores derived from the scales. Results: Relevant differences were found in terms of the mental effort assessed by means of the Paas scale, as relates to student rotation order in the airway management workshop, with a greater effort being found in the group that rotated initially in surgery (6.19 vs. 5.53; p = 0.029). The workshop with the highest associated rate of frustration was the airway management workshop. Higher scores were obtained for this workshop in all the items of the NASA-TLX scale, reflecting a higher cognitive load when compared to the others. Conclusions: It was not possible to determine whether higher scores in some of the activities were associated with the inherent difficulty of airway management or the specific workshop design. Consequently, further studies are required to distinguish between those components in order to improve the way learning activities are designed.

https://doi.org/10.5554/22562087.e1044

Plant, bird, and mammal diversity of the Tomogrande field station, Vichada, Colombia
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Estrada-Villegas, Sergio

; Rivas, Luz Dary

; Barrera, John Fredy

; Barrera Rivas, Steven

; Correa, Diego F

; Argüello Bernal, Laura Sofía

; Aldana, Ana María

; Casa, Luisa Fernanda

; Lozano-Balcázar, Alejandro

; Gómez-Bahamón, Valentina

; Gómez, Camila

; Bayly, Nicholas

; Jahn, Alex E

; Quiñones, Antonio

; Corbett, Eamon C

; Castro, Francisco

; Stevenson, Pablo

Biota colombiana

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Dez 2022, Volume 23 Nº 2 elocation e1027

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La Altillanura es un ecosistema único de los Llanos colombianos, caracterizado por sabanas bien drenadas y grandes extensiones de bosques ribereños. La Altillanura alberga ricas comunidades poco estudiadas y actualmente amenazadas por la agroindustria a gran escala y no planificada. Además, el número de áreas protegidas públicas en la Altillanura no es suficiente para conservar los hábitats y especies amenazados. Por lo tanto, los esfuerzos de las reservas privadas son cruciales para la conservación de la biodiversidad de la región. Presentamos el primer listado de especies del Tomogrande, reserva natural privada y estación de investigación científica en el municipio de Santa Rosalía, Vichada, Colombia. Después de diez años de investigación en curso, hemos registrado 299 especies de plantas, 189 especies de aves y 47 especies de mamíferos. En comparación con otras reservas naturales privadas en Vichada y con el Parque Nacional Tuparro, el área protegida más grande de la región, Tomogrande hace una contribución sustancial a la conservación de los tres grupos taxonómicos. Abogamos por una mejor planificación del paisaje y que prácticas sostenibles sean obligatorias en la Altillanura, a fin de proteger su biodiversidad y los medios de vida de todos los actores que habitan esta región.

Abstract The Altillanura is a unique ecosystem within the Colombian Llanos, characterized by well-drained savannas and extensive riparian forests. The Altillanura harbors a rich assemblage of species, largely understudied and currently under threat by large-scale and unplanned agribusiness. Moreover, the number of public protected areas in the Colombian Llanos, particularly in the Altillanura, is insufficient to conserve the threatened habitats and species. Therefore, conservation efforts by private reserves are crucial for the protection of the region’s biodiversity. Here we present the first species list of the Tomogrande, a private nature reserve and scientific research field station in the municipality of Santa Rosalía, Vichada, Colombia. After ten years of ongoing research, we have recorded 299 species of plants, 189 species of birds, and 47 species of mammals. Compared to other private nature reserves in Vichada and the Tuparro National Park, the largest protected area in the region, Tomogrande makes a substantial contribution to the conservation of all three taxonomic groups. We advocate that better landscape planning and sustainable practices should become mandatory in the Altillanura to protect its biodiversity and the livelihoods of all stakeholders that inhabit this region.

https://doi.org/10.21068/2539200x.1027

10.

Utilidad del panel FilmArray® BCID en la detección de bacteriemia: estudio multicéntrico latinoamericano
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Soloaga, Rolando

; Algorta, Gabriela

; Badía, Federica

; Blanco, Miriam

; Buele Chica, Dayci

; Carrión, Natalia

; Dagatti, Agostina

; D’Urso, Gustavo

; Decca, Laura

; Galiana, Antonio

; Errecalde, Laura

; Godoy, Darío

; Guelfand, Liliana

; Manchado, Claudio

; Montibello, Silvia

; Mota, María Inés

; Ortellado, Juana

; Parra Vera, Henry

; Pérez Catalán, Sebastián

; Pidone, Juan

; Ramírez Cardoce, Manuel

; Rollet, Raquel

; Rivas Kiese, Myrian

; Segura Retana, Elvira

; Sobrero, Helena

; Togneri, Ana María

; Velázquez Aguayo, Gladys

; Vaustat, Daniela

; Vieytes, Mariela

Acta bioquímica clínica latinoamericana

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Set 2022, Volume 56 Nº 3 Páginas 302 - 308

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Abstract The objectives of this study were to determine the performance of the BCID panel and to establish the impact of these results on the antimicrobial treatment of patients with bacteremia in 11 hospitals in Latin America. Three hundred and ninety-seven episodes of bacteremia were included and 551 microorganisms isolated from blood cultures were documented. Microbial identification was correct in 91.4% (504/551) of the isolates and in 98.6% (504/511) if only the microorganisms included in the BCID panel are considered. The sensitivity in the detection of the genes mecA, vanA/B and blaKPC was 100% and the specificity was 97%, 100% and 99.6% respectively. Early notification of the outcome allowed therapeutic changes in 242 episodes (60.9%). The BCID panel is a reliable and rapid method for the detection of critical resistance mechanisms and of the microorganisms most frequently isolated from bacteremia and it enables early optimisation of antimicrobial treatment.

Resumen Los objetivos de este estudio fueron determinar el desempeño del panel BCID de FilmArray® y establecer el impacto de estos resultados en el tratamiento antimicrobiano de pacientes con bacteriemia en 11 hospitales de Latinoamérica. Se incluyeron 397 episodios de bacteriemia y se documentaron 551 microorganismos aislados de hemocultivos. La identificación microbiana fue correcta en el 91,4% (504/551) de los aislados y en el 98,6% (504/511) si se consideran solo los microorganismos incluidos en el panel BCID. La sensibilidad en la detección de los genes mecA, vanA/B y blaKPC fue del 100% y la especificidad fue del 97%, 100% y 99,6% respectivamente. La notificación temprana del resultado permitió cambios terapéuticos en 242 episodios (60,9%). El panel BCID es un método confiable y rápido para la detección de mecanismos críticos de resistencia y de los microorganismos más frecuentemente aislados de bacteriemias y permite la optimización temprana del tratamiento antimicrobiano.

Resumo Os objetivos deste estudo foram determinar o desempenho do painel BCID do FilmArray® e estabelecer o impacto desses resultados no tratamento antimicrobiano de pacientes com bacteremia em 11 hospitais da América Latina. Trezentos e noventa e sete episódios de bacteremia foram incluídos e 551 microrganismos isolados de hemoculturas foram documentados. A identificação microbiana foi correta em 91,4% (504/551) dos isolados e em 98,6% (504/511) considerando apenas os microrganismos incluídos no painel BCID. A sensibilidade na detecção dos genes mecA, vanA/B e blaKPC foi de 100% e a especificidade foi de 97%, 100% e 99,6% respectivamente. A notificação precoce do desfecho permitiu mudanças terapêuticas em 242 episódios (60,9%). O painel BCID é um método confiável e rápido para a detecção de mecanismos críticos de resistência e dos microrganismos mais frequentemente isolados da bacteremia e permite a otimização precoce do tratamento antimicrobiano.

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Primary health care expenditure in the Americas: measuring what matters
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2022, Volume 46 elocation e70

Resumo: En Pt Es | Texto: En Pt Es | PDF: En | PDF: Pt | PDF: Es

ABSTRACT This special report compares the measurement of primary health care (PHC) expenditure proposed by the Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) and by the World Health Organization (WHO), according to the global framework for reporting health expenditures (SHA 2011) in three countries in the Region of the Americas. There are conceptual differences: (1) operationalization as basic care, by OECD, versus first contact, by WHO; (2) a wider range of goods and services in the WHO definition (including medicines, administration, and collective preventive services); and (3) consideration only of services in outpatient providers by OECD. PHC expenditures as a percentage of current healthcare spending in 2017 for WHO and OECD: Mexico (43.6% vs. 15.1%); Dominican Republic (41.1% vs. 5.75%), and Costa Rica (31.4% vs. 5.7%). The broad WHO definition of PHC as first contact facilitates inclusion of services that reflect the way countries provide care to their populations. Even so, WHO could improve its category descriptions for the purposes of international comparison. Restricting PHC to outpatient providers (as the OECD does) greatly limits measurement and excludes interventions intrinsic to the concept of PHC, such as collective preventive services. As a transitional step, we recommend that countries should monitor PHC funding and should explain what they include in their definition. SHA 2011 makes it possible to identify and compare these differences.

RESUMO Este informe especial apresenta uma comparação entre a medida do gasto em atenção primária à saúde (APS) conforme as propostas da Organização para a Cooperação e o Desenvolvimento Econômico (OCDE) e da Organização Mundial da Saúde (OMS), usando a metodologia mundialmente aceita para reportar gastos em saúde – o System of Health Accounts (SHA 2011) – em três países da Região das Américas. Observam-se divergências conceituais entre os métodos: 1) operacionalização do conceito como atenção básica pela OCDE ou primeiro contato pela OMS; 2) maior abrangência de bens e serviços de acordo com a definição da OMS (englobando medicamentos, administração e serviços de prevenção em âmbito coletivo) e 3) inclusão exclusivamente de serviços ambulatoriais de acordo com a OCDE. Os gastos em APS como percentual do gasto corrente em saúde (GCS) em 2017, de acordo com os métodos propostos pela OMS e pela OCDE, foram: 43,6% vs. 15,1% no México; 41,1 vs. 5,75% na República Dominicana; e 31,4% vs. 5,7% na Costa Rica. A definição ampla de APS como primeiro contato proposta pela OMS permite incluir os diferentes arranjos de atenção existentes nos países. No entanto, as categorias deveriam ser mais bem detalhadas para facilitar a comparação internacional. Por outro lado, a proposta da OECD restringe a APS aos prestadores de serviços ambulatoriais, o que limita muito a medição e exclui intervenções próprias do conceito de APS, como serviços de prevenção no âmbito coletivo. Numa etapa de transição, recomenda-se aos países monitorar o financiamento da APS, explicitando os itens incluídos na definição empregada. A metodologia SHA 2011 possibilita identificar e comparar essas diferenças.

RESUMEN En este informe especial se compara la medición del gasto en atención primaria en salud (APS) propuesta por la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) según el marco mundial para reportar gastos en salud (SHA 2011) en tres países de la región de las Américas. Hay divergencias conceptuales: 1) la operacionalización como atención básica, por OCDE, o primer contacto, por OMS; 2) la mayor amplitud de bienes y servicios en la definición de OMS (incluye medicamentos, administración y servicios preventivos colectivos); 3) la consideración únicamente de servicios en proveedores ambulatorios en OCDE. Los gastos en APS como el porcentaje del gasto corriente en salud (GCS) en 2017 para OMS y OCDE, serían: México (43,6% vs 15.1%); República Dominicana (41,1 vs 5,75%) y Costa Rica (31,4% vs 5,7%).La definición amplia de APS como primer contacto de OMS facilita la inclusión de servicios que reflejan la forma en que los países ofrecen atención a su población. Aun así, la OMS podría mejorar las descripciones de las categorías incluidas para fines de comparación internacional. Restringir la APS a proveedores ambulatorios como hace OCDE limita mucho la medición y excluye intervenciones intrínsecas al concepto de APS, como servicios colectivos de prevención. Como paso transitorio se recomienda a los países que monitoreen el financiamiento de la APS, explicitando qué incluyen en su definición. El SHA 2011 permite identificar y comparar estas diferencias.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2022.70

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Gasto en atención primaria en salud en las Américas: medir lo que importa
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2022, Volume 46 elocation e13

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Este informe especial apresenta uma comparação entre o cálculo do gasto em atenção primária à saúde (APS) conforme os métodos propostos pela Organização para a Cooperação e o Desenvolvimento Econômico (OCDE) e pela Organização Mundial da Saúde (OMS), segundo a metodologia System of Health Accounts (SHA 2011), em três países da Região das Américas. Observam-se divergências conceituais entre os métodos: 1) operacionalização do conceito como atenção básica pela OCDE ou primeiro contato pela OMS; 2) maior abrangência de bens e serviços de acordo com a definição da OMS (englobando medicamentos, administração e serviços de prevenção em âmbito coletivo) e 3) inclusão única de serviços ambulatoriais de acordo com a OCDE. Os gastos em APS como percentual do gasto corrente em saúde (GCS) em 2017, de acordo com os métodos propostos pela OMS e pela OCDE, foram: 43,6% vs. 15,1% no México; 41,1 vs. 5,75% na República Dominicana; e 31,4% vs. 5,7% na Costa Rica. Esses valores ultrapassam a meta de 30% do GCS em APS sugerida no Pacto 30.30.30 da Organização Pan-Americana da Saúde, com a definição proposta pela OMS, e essa meta estaria longe de ser alcançada com a definição proposta pela OCDE. A definição ampla de APS como primeiro contato que é proposta pela OMS permite incluir os diferentes serviços de atenção existentes nos países. No entanto, as categorias deveriam ser mais bem detalhadas para facilitar a comparação internacional. Por outro lado, a proposta da OECD restringe a APS aos prestadores de serviços ambulatoriais, o que limita muito o cálculo e exclui intervenções próprias do conceito de APS, como serviços de prevenção no âmbito coletivo. Numa etapa de transição, recomenda-se aos países monitorar o financiamento da APS, explicitando os itens incluídos na definição empregada. A metodologia SHA 2011 possibilita identificar e comparar essas diferenças.

ABSTRACT This special report compares the measurement of primary health care (PHC) expenditure proposed by the Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) and by the World Health Organization (WHO), according to the global framework for reporting health expenditures (SHA 2011) in three countries in the Region of the Americas. There are conceptual differences: 1) operationalization as basic care, by OECD, versus first contact, by WHO; 2) a wider range of goods and services in the WHO definition (including medicines, administration, and collective preventive services); and 3) consideration only of services in outpatient providers by OECD. PHC expenditures as a percentage of current healthcare spending in 2017 for WHO and OECD: Mexico (43.6% vs. 15.1%); Dominican Republic (41.1% vs. 5.75%), and Costa Rica (31.4% vs. 5.7%). The 30% target for current healthcare spending on PHC proposed by Compact 30-30-30 (Pan American Health Organization) would be surpassed by the WHO definition, but it would be far from achieved by the OECD definition. The broad WHO definition of PHC as first contact facilitates inclusion of services that reflect the way countries provide care to their populations. Even so, WHO could improve its category descriptions for the purposes of international comparison. Restricting PHC to outpatient providers (as the OECD does) greatly limits measurement and excludes interventions intrinsic to the concept of PHC, such as collective preventive services. As a transitional step, we recommend that countries should monitor PHC funding and should explain what they include in their definition. SHA 2011 makes it possible to identify and compare these differences.

RESUMEN En este informe especial se compara la medición del gasto en atención primaria en salud (APS) propuesta por la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) según el marco mundial para reportar gastos en salud (SHA 2011) en tres países de la región de las Américas. Hay divergencias conceptuales: 1) la operacionalización como atención básica, por OCDE, o primer contacto, por OMS; 2) la mayor amplitud de bienes y servicios en la definición de OMS (incluye medicamentos, administración y servicios preventivos colectivos); 3) la consideración únicamente de servicios en proveedores ambulatorios en OCDE. Los gastos en APS como el porcentaje del gasto corriente en salud (GCS) en 2017 para OMS y OCDE, serían: México (43,6% vs 15.1%); República Dominicana (41,1 vs 5,75%) y Costa Rica (31,4% vs 5,7%); superarían la meta del 30% del GCS en APS que propone el Pacto 30-30-30 de la Organización Panamericana de la Salud, con la definición de la OMS y estarían muy lejos de alcanzarla con la de la OCDE. La definición amplia de APS como primer contacto de OMS facilita la inclusión de servicios que reflejan la forma en que los países ofrecen atención a su población. Aun así, la OMS podría mejorar las descripciones de las categorías incluidas para fines de comparación internacional. Restringir la APS a proveedores ambulatorios como hace OCDE limita mucho la medición y excluye intervenciones intrínsecas al concepto de APS, como servicios colectivos de prevención. Como paso transitorio se recomienda a los países que monitoreen el financiamiento de la APS, explicitando qué incluyen en su definición. El SHA 2011 permite identificar y comparar estas diferencias.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2022.13

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Gasto em atenção primária à saúde nas Américas: medir o que importa
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2022, Volume 46 elocation e76

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT This special report compares the measurement of primary health care (PHC) expenditure proposed by the Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) and by the World Health Organization (WHO), according to the global framework for reporting health expenditures (SHA 2011) in three countries in the Region of the Americas. There are conceptual differences: 1) operationalization as basic care, by OECD, versus first contact, by WHO; 2) a wider range of goods and services in the WHO definition (including medicines, administration, and collective preventive services); and 3) consideration only of services in outpatient providers by OECD. PHC expenditures as a percentage of current healthcare spending in 2017 for WHO and OECD: Mexico (43.6% vs. 15.1%); Dominican Republic (41.1% vs. 5.75%), and Costa Rica (31.4% vs. 5.7%). The broad WHO definition of PHC as first contact facilitates inclusion of services that reflect the way countries provide care to their populations. Even so, WHO could improve its category descriptions for the purposes of international comparison. Restricting PHC to outpatient providers (as the OECD does) greatly limits measurement and excludes interventions intrinsic to the concept of PHC, such as collective preventive services. As a transitional step, we recommend that countries should monitor PHC funding and should explain what they include in their definition. SHA 2011 makes it possible to identify and compare these differences.

RESUMEN En este informe especial se compara la medición del gasto en atención primaria en salud (APS) propuesta por la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) según el marco mundial para reportar gastos en salud (SHA 2011) en tres países de la región de las Américas. Hay divergencias conceptuales: 1) la operacionalización como atención básica, por OCDE, o primer contacto, por OMS; 2) la mayor amplitud de bienes y servicios en la definición de OMS (incluye medicamentos, administración y servicios preventivos colectivos); 3) la consideración únicamente de servicios en proveedores ambulatorios en OCDE. Los gastos en APS como el porcentaje del gasto corriente en salud (GCS) en 2017 para OMS y OCDE, serían: México (43,6% vs 15.1%); República Dominicana (41,1 vs 5,75%) y Costa Rica (31,4% vs 5,7%). La definición amplia de APS como primer contacto de OMS facilita la inclusión de servicios que reflejan la forma en que los países ofrecen atención a su población. Aun así, la OMS podría mejorar las descripciones de las categorías incluidas para fines de comparación internacional. Restringir la APS a proveedores ambulatorios como hace OCDE limita mucho la medición y excluye intervenciones intrínsecas al concepto de APS, como servicios colectivos de prevención. Como paso transitorio se recomienda a los países que monitoreen el financiamiento de la APS, explicitando qué incluyen en su definición. El SHA 2011 permite identificar y comparar estas diferencias.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2022.76

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Tendencias en la precipitación diaria de la cuenca alta Laja-Peñuelitas, Guanajuato
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Jaimes Rodríguez, Jorge

; Ibáñez Castillo, Laura Alicia

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Revista mexicana de ciencias agrícolas

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Nov 2021, Volume 12 Nº 7 Páginas 1263 - 1274

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Detecting changes in the behavior of precipitation, temperature or any atmospheric variable is essential for decision makers. Identifying trends in the historical behavior of weather stations provides information for future climate behavior. The present paper analyzes the changes in the extremes of precipitation in the upper Laja-Peñuelitas basin in the state of Guanajuato, using the climate change indices developed by the team of experts on climate change detection and indices. A period of 36 years (1982-2017) was analyzed using daily precipitation data, selecting conventional weather stations with less than 25% of lost data, subjecting these databases to a process of data quality control and homogenization, obtaining 11 precipitation indices through the RClimDex program. The results show a statistical non-significant (62.09%) and significant (14.05%) upward trend, indicating that in the upper Laja-Peñuelitas basin, it is possible to establish the maintenance and slight increase in the behavior and amount of precipitation.

Resumen Detectar cambios en el comportamiento de la precipitación, temperatura o cualquier variable atmosférica es fundamental para los tomadores de decisiones. El identificar tendencias en el comportamiento histórico de las estaciones meteorológicas brinda información para el comportamiento futuro del clima. El presente trabajo analiza los cambios en los extremos de precipitación en la cuenca alta Laja-Peñuelitas en el estado de Guanajuato, utilizando los índices de cambio climático desarrollados por el equipo de expertos en detección e índices de cambio climático. Se analizó un periodo de 36 años (1982-2017) utilizando datos diarios de precipitación, seleccionando estaciones meteorológicas convencionales con menos de 25% de datos perdidos, sometiendo estas bases de datos a un proceso de control de calidad de datos y homogeneización, obteniendo 11 índices de precipitación a través del programa RClimDex. Los resultados muestran una tendencia estadística no significativa (62.09%) y significativa ascendente (14.05%), indicando que en la cuenca alta Laja-Peñuelitas, es posible establecer el mantenimiento y ligero aumento en el comportamiento y cantidad de la precipitación.

https://doi.org/10.29312/remexca.v12i7.2919 24 downloads

15.

Evaluación de una intervención para mejora en la administración segura de medicación en el turno de noche
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Salas Marco, Elena

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; Villamor Ordozgoiti, Alberto

; Zabalegui Yarnoz, Adelaida

Revista Cubana de Enfermería

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Jun 2021, Volume 37 Nº 2 elocation e3746

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: One in seven hospitalized patients experiences an adverse event related to administration of medication. Medication errors are one of the most important causes of preventable mortality and morbidity. Objective: To assess the efficacy of a training intervention with the population of night shift nurses in an acute care hospital, in order to improve compliance with the protocol for the safe administration of medication. Methods: Experimental trial, pre-post training intervention, carried out at Hospital Clínic of Barcelona, during 2015-2016. The population consisted of 268 nurses in two night shifts. The sample consisted of 177 participants (88 from the control group and 89 from the experimental group). The intervention consisted in information sessions and access to a written procedure. The measurement instrument was the Institution's Standard Work Procedure by means of a compliance check-list. Uni-bivariate study was performed, using chi-square and Fisher's test with a significance of P<0.05. Results: 219 observations were carried out in the control group and 207, in the experimental group. Of seventeen variables analyzed, only three showed significant differences: in the experimental group, knowledge of the procedure improved, increase in the use of soap and water over hydroalcoholic solution, and worsening of standardized identification of drugs pending from being administered. None of the fourteen remaining variables showed significant differences. Of 426 observations, only three medication errors occurred in the control group, corrected before its administration, and zero occurred in the experimental group. Conclusions: Classic training interventions with passive receptors may not be effective to improve nursing practice in safe administration of medication.

RESUMEN Introducción: Uno de cada siete pacientes hospitalizados experimenta un evento adverso relacionado con la administración de medicación. Los errores de medicación son una de las causas más importantes de mortalidad y morbilidad prevenible. Objetivo: Evaluar la eficacia de una intervención formativa sobre la población de enfermeras de turno de noche de un hospital de agudos para mejorar el cumplimiento del protocolo de administración segura de medicación. Métodos: Ensayo experimental, pre-post intervención formativa, realizado en Hospital Clínic de Barcelona, durante 2015-2016. Población: 268 enfermeras en dos turnos de noche, muestra: 177 participantes (88 Grupo Control y 89 Grupo Experimental). La intervención consistió en sesiones informativas y acceso a Procedimiento escrito. El instrumento de medida fue el Procedimiento Normalizado de Trabajo de la institución mediante check-list de cumplimiento. Se realzó estudio uni-bivariable, mediante Chi2 y test de Fisher con significancia para p < 0,05. Resultados: Se realizaron 219 observaciones en Grupo Control y 207 en Grupo Experimental. De 17 variables analizadas, solo tres mostraron diferencias significativas: en Grupo Experimental mejoró el conocimiento del Procedimiento; se incrementó el uso del agua y jabón sobre la solución hidroalcohólica; y empeoró la identificación normalizada de fármacos pendientes de administrar. Ninguna de las 14 variables restantes mostró diferencias significativas. De 426 observaciones, solo se produjeron 3 errores de medicación en Grupo control, subsanados antes de su administración, y 0 en Grupo Experimental. Conclusiones: Las intervenciones formativas clásicas con receptores pasivos pueden no ser eficaces para mejorar la práctica enfermera en administración segura de medicación.

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